خطة علاج أورام الثدي الخبيثة

تواصل معنا

    العنوان

    آخر الإضافات

    في رسالة طمأنينة: تعرفي على نسبة الشفاء من سرطان الثدي

    في رسالة طمأنينة: تعرفي على نسبة الشفاء من سرطان الثدي

    رِسالتنُا اليوم إلى كل امرأة مُصابة بأورام الثدي الخبيثة.. اطمئني، فإنَّ نسبة الشفاء من سرطان الثدي ارتفعت في الآونة الأخيرة بعد تطور استراتيجيات العلاج وانتشار الوعي بين النساء بأهمية الكشف المُبكر عن سرطان الثدي. ماذا نقصد بسرطان الثدي أو ورم الثدي الخبيث؟ سرطان...

    أهم 9 نصائح بعد عملية استئصال الثدي، اتبعيها لكي تمر فترة التعافي بأمان

    أهم 9 نصائح بعد عملية استئصال الثدي، اتبعيها لكي تمر فترة التعافي بأمان

    يُوجه جرَّاحو أورام الثدي المُختصون نصائح بعد عملية استئصال الثدي وأثناء العلاج المُكمِّل (جلسات الكيماوي مثلًا)، وينبغي للمريضات العَمَل بتلك النصائح حتى تنتهي رحلة العلاج بسلام بإذن الله. إليكِ -عزيزتنا حواء- بعض الـ نصائح بعد عملية استئصال الثدي وأثناء العلاج...

    أنواع سرطان الثدي الخبيث: تعرفي على أخطر الأنواع وطرق العلاج

    أنواع سرطان الثدي الخبيث: تعرفي على أخطر الأنواع وطرق العلاج

    تعتقد بعض السيدات أن لسرطان الثدي الخبيث نوع واحد ما يجعلهن مضطرات إلى الخضوع لعملية جراحية من أجل إزالة خلايا ذلك الورم، ومن ثم استكمال مراحل العلاج ببعض الجلسات العلاجية المُكمِّلة. في حقيقة الأمر تتعدد أنواع سرطان الثدي الخبيث التي قد تُصيب النساء، وهي أنواع...

    اسباب ثقل الثدي عند النساء، وهل هي شكوى خطيرة؟

    اسباب ثقل الثدي عند النساء، وهل هي شكوى خطيرة؟

    الشعور بثقل الثدي من ضمن الشكاوى التي تشكوها النساء في عيادات أطباء جراحة أورام الثدي، ترى ما هي اسباب ثقل الثدي؟ وهل هي شكوى تُنبئ بوجود ورم خبيث في الثدي؟ إليكِ -عزيزتي القارئة- كل ما أنتِ بحاجة إلى معرفته عن اسباب ثقل الثدي. هل الشعور بثقل الثدي شكوى خطيرة؟ قبل...

    أهم 7 أسئلة شائعة عن علاج نغزات الثدي وآلامه

    أهم 7 أسئلة شائعة عن علاج نغزات الثدي وآلامه

    يعتمد علاج نغزات الثدي وآلامه على أن تكون المرأة رقيبة على نفسها من البداية، فكلما لاحظت تلك النغزات والآلام فور ظهورها، وتوجهت إلى جرَّاح أورام الثدي المُختَص دون تردد، سَهُلت رحلة علاج الام الثدي بإذن الله. تُرى هل آلام الثدي والنغزات التي تشعر بها المرأة في الثدي...

    خطة علاج أورام الثدي الخبيثة

    بعد التشخيص وإجراء الفحوصات اللازمة وأخذ العينات للوقوف علي نوع الورم, يقوم جراح أورام الثدي, بالنعاون مع طبيب الأورام, بوضع خطة العلاج المثلى للمريضة.

    1. علاج الورم فى الثدي ( العلاج الموضعي).
    2. علاج الغدد الليمفاوية.
    3. علاج, أو, حماية الجسم كله.

    خطة العلاج قد تشتمل على:

    1. العلاج الجراحى.
    2. العلاج الكيماوى.
    3. العلاج الموجه.
    4. العلاج الهرمونى.
    5. العلاج الإشعاعى.
    وتحدد الخطة طبقا لنتائج الفحوصات والتحاليل وقد تشمل خطة العلاج أي مما سبق.
    بالإتفاق بين الجراح, قد يبدأ بالعلاج الكيماوى أولا قبل الجراحة أو الجراحة أولا.

    متى يجب العلاج الدوائي أولا:

    • حجم الورم كبير بالنسبة لحجم الثدي, وترغب المريضة فى الإبقاء على الثدي.
    • الورم صعب الإستئصال بداية, ويمكن جعله مناسبا للجراحة بالدواء.
    • أورام الثدي الملتهبه, نوع خاص من الأورام. يجب علاجه بالكيماوى أولا قبل أي تدخل جراحى.
    • أحيانا تكون هناك أفضلية علاج بعض الأورام بالعلاج الكيماوى بداية:
    • المستقبلات السلبية:
      ER-ve, PR-ve, Her2 –ve

    Her2 +ve

           ويكون 4 أو 6 أو 8 دورات, 3 أسابيع بين الدورات للعلاج الكيماوي, طبقا لقرار طبيب الأورام المعالج. أو 4 ل 6 أشهر للعلاج الهرموني

      1. العلاج الجراحى:

      الأصل هو الإبقاء على الثدي.

      إستئصال الورم فقط والإبقاء على الثدي + علاج إشعاعى = إستئصال الثدي كاملا

      • إستئصال الورم فقط مع الإبقاء على الثدي: ويعتمد على رغبة المريض و حجم الورم بالنسبة لحجم الثدي. وإن كان ممكن الإبقاء على الثدي بشكل مقبول.

      ولا يجوز الإبقاء فى حالة الورم الملتهب.

      • إستئصال الثدي كاملا (ماستكتومى): ويعتمد على حجم الورم بالنسبة لحجم الثدي. ويجب فى الحالات الآتية:
      • الورم الملتهب
      • أكثر من ورم فى أركان مختلفة فى نفس الثدي( إلا لو وجد الجراح الخبير)
      • إرتجاع الورم.
      • المرضى صغار السن, أقل من 30 عاما (فى رأي الشخصي).
      • إستئصال الثدي مع إعادة البناء فورا: يجب عرض إعادة بناء الثدي على جميع المرضى بغض النظر عن السن أو المستوى الثقافي. الإستثناءات هي:
      • الورم الملتهب.
      • حالات قصور فى عضلة القلب.
      • حالات قصور وظائف الرئة.
      • حالات قصور وظائف الكلى.
      • حالات أمراض جهاز المناعة: الذئبة أو الروماتويد – على سبيل المثال.
      • مرض السكر, خاصة النوع الأول.
      • تدخين السجائر.
      • التعامل مع الغدد الليمفاوية: إستئصال بعض أو كل الغدد الليمفاوية من الإبط هام لدراسة سلوك الورم مع إستكمال العلا ج الموضعى, ويكون كما يلى:
      • لاإستئصال: في حالة الورم الغير عدوانى.
      • إستئصال الغدة البوابية: هو الواجب فى معظم الحالات.
      • إستئصال الغدد كاملة: إذا ثبتت الإصابة في الغدد.
      1. 2. العلاج الكيماوى بعد الجراح: يحدد طبيب الأورام حاجة وقدر إستفادة المريضة منه. ويؤخذ فى الإعتبار: عمر المريضة – درجة الورم – حجم الورم – حالة الغدد الليمفاوية – مستقبلات الهرمونات و مستقبل Her2

      ويحدد, وقد يختلف من مريضة لأخرى.

      3.العلاج الموجه – أحادي التخليق الهرسبتين, ويستخدم مع العلاج الكيماوي فى الحالات الموجبة.

       ويذكر أن 20% فقط من الأورام تكون موجبة.

      1. 4. العلاج الإشعاعى: يلزم في الحالات الآتية:
      • عند الإبقاء على الثدي.
      • بعد إستئصال الثدي فى الحالات الآتية:
      • الورم أكبر من 5 سنتيميتر.
      • الورم المتفشى موضعيا..
      • غدد ليمفاوية مصابة.
      • الورم الملتهب.
      • الورم الملتصق بالجلد أو العضلات.
      • إرتجاع الورم موضعيا ولم يسبق العلاج بالإشعاع

             ويستمر العلاج الإشعاعى, يوميا, من 15 ألى 31 جلسة على مدار3 إلى 5 أسابيع.  يراجع مع طبيب الأورام المعالج.

      5- العلاج الهرموني:  70% من أورام الثدي حساسة لهرمونات المرأة, هذا يعنى أن خلايا الورم فى تلك الحالات تستخدم هرمونات الأنوثة لتنمو.

      فإذا تم إيقاف إنتاج أو, فاعلية الهرمونات يكون قد تم حجب الغذاء عن أي خلايا باقية للورم.

      تاموكسيفسن: 20 ملليجرام يوميا لمدة 5 سنوات. ويستخدم فى أي عمر.

      فيمارا (ليتروزول): 2.5 ملليجرام يوميا لمدة 5 سنوات. يستخدم فقط مابعد سن اليأس

      أريميدكس (أنسترازول): 1 ملليجرام يوميا لمدة 5 سنوات. يستخدم فقط مابعد سن اليأس

      أرومازين (إكسمستين): 25 ملليجرام يوميا لمدة 5 سنوات. يستخدم فقط مابعد سن اليأس

    خطة علاج أورام الثدي الخبيثة

    بعد التشخيص وإجراء الفحوصات اللازمة وأخذ العينات للوقوف علي نوع الورم, يقوم جراح أورام الثدي, بالنعاون مع طبيب الأورام, بوضع خطة العلاج المثلى للمريضة.

    1. علاج الورم فى الثدي ( العلاج الموضعي).
    2. علاج الغدد الليمفاوية.
    3. علاج, أو, حماية الجسم كله.

    خطة العلاج قد تشتمل على:

    1. العلاج الجراحى.
    2. العلاج الكيماوى.
    3. العلاج الموجه.
    4. العلاج الهرمونى.
    5. العلاج الإشعاعى.
    وتحدد الخطة طبقا لنتائج الفحوصات والتحاليل وقد تشمل خطة العلاج أي مما سبق.
    بالإتفاق بين الجراح, قد يبدأ بالعلاج الكيماوى أولا قبل الجراحة أو الجراحة أولا.

    متى يجب العلاج الدوائي أولا:

    • حجم الورم كبير بالنسبة لحجم الثدي, وترغب المريضة فى الإبقاء على الثدي.
    • الورم صعب الإستئصال بداية, ويمكن جعله مناسبا للجراحة بالدواء.
    • أورام الثدي الملتهبه, نوع خاص من الأورام. يجب علاجه بالكيماوى أولا قبل أي تدخل جراحى.
    • أحيانا تكون هناك أفضلية علاج بعض الأورام بالعلاج الكيماوى بداية:
    • المستقبلات السلبية:
      ER-ve, PR-ve, Her2 –ve

    Her2 +ve

           ويكون 4 أو 6 أو 8 دورات, 3 أسابيع بين الدورات للعلاج الكيماوي, طبقا لقرار طبيب الأورام المعالج. أو 4 ل 6 أشهر للعلاج الهرموني

      1. العلاج الجراحى:

      الأصل هو الإبقاء على الثدي.

      إستئصال الورم فقط والإبقاء على الثدي + علاج إشعاعى = إستئصال الثدي كاملا

      • إستئصال الورم فقط مع الإبقاء على الثدي: ويعتمد على رغبة المريض و حجم الورم بالنسبة لحجم الثدي. وإن كان ممكن الإبقاء على الثدي بشكل مقبول.

      ولا يجوز الإبقاء فى حالة الورم الملتهب.

      • إستئصال الثدي كاملا (ماستكتومى): ويعتمد على حجم الورم بالنسبة لحجم الثدي. ويجب فى الحالات الآتية:
      • الورم الملتهب
      • أكثر من ورم فى أركان مختلفة فى نفس الثدي( إلا لو وجد الجراح الخبير)
      • إرتجاع الورم.
      • المرضى صغار السن, أقل من 30 عاما (فى رأي الشخصي).
      • إستئصال الثدي مع إعادة البناء فورا: يجب عرض إعادة بناء الثدي على جميع المرضى بغض النظر عن السن أو المستوى الثقافي. الإستثناءات هي:
      • الورم الملتهب.
      • حالات قصور فى عضلة القلب.
      • حالات قصور وظائف الرئة.
      • حالات قصور وظائف الكلى.
      • حالات أمراض جهاز المناعة: الذئبة أو الروماتويد – على سبيل المثال.
      • مرض السكر, خاصة النوع الأول.
      • تدخين السجائر.
      • التعامل مع الغدد الليمفاوية: إستئصال بعض أو كل الغدد الليمفاوية من الإبط هام لدراسة سلوك الورم مع إستكمال العلا ج الموضعى, ويكون كما يلى:
      • لاإستئصال: في حالة الورم الغير عدوانى.
      • إستئصال الغدة البوابية: هو الواجب فى معظم الحالات.
      • إستئصال الغدد كاملة: إذا ثبتت الإصابة في الغدد.
      1. 2. العلاج الكيماوى بعد الجراح: يحدد طبيب الأورام حاجة وقدر إستفادة المريضة منه. ويؤخذ فى الإعتبار: عمر المريضة – درجة الورم – حجم الورم – حالة الغدد الليمفاوية – مستقبلات الهرمونات و مستقبل Her2

      ويحدد, وقد يختلف من مريضة لأخرى.

      3.العلاج الموجه – أحادي التخليق الهرسبتين, ويستخدم مع العلاج الكيماوي فى الحالات الموجبة.

       ويذكر أن 20% فقط من الأورام تكون موجبة.

      1. 4. العلاج الإشعاعى: يلزم في الحالات الآتية:
      • عند الإبقاء على الثدي.
      • بعد إستئصال الثدي فى الحالات الآتية:
      • الورم أكبر من 5 سنتيميتر.
      • الورم المتفشى موضعيا..
      • غدد ليمفاوية مصابة.
      • الورم الملتهب.
      • الورم الملتصق بالجلد أو العضلات.
      • إرتجاع الورم موضعيا ولم يسبق العلاج بالإشعاع

             ويستمر العلاج الإشعاعى, يوميا, من 15 ألى 31 جلسة على مدار3 إلى 5 أسابيع.  يراجع مع طبيب الأورام المعالج.

      5- العلاج الهرموني:  70% من أورام الثدي حساسة لهرمونات المرأة, هذا يعنى أن خلايا الورم فى تلك الحالات تستخدم هرمونات الأنوثة لتنمو.

      فإذا تم إيقاف إنتاج أو, فاعلية الهرمونات يكون قد تم حجب الغذاء عن أي خلايا باقية للورم.

      تاموكسيفسن: 20 ملليجرام يوميا لمدة 5 سنوات. ويستخدم فى أي عمر.

      فيمارا (ليتروزول): 2.5 ملليجرام يوميا لمدة 5 سنوات. يستخدم فقط مابعد سن اليأس

      أريميدكس (أنسترازول): 1 ملليجرام يوميا لمدة 5 سنوات. يستخدم فقط مابعد سن اليأس

      أرومازين (إكسمستين): 25 ملليجرام يوميا لمدة 5 سنوات. يستخدم فقط مابعد سن اليأس

    تواصل معنا

      العنوان

      آخر الإضافات

      في رسالة طمأنينة: تعرفي على نسبة الشفاء من سرطان الثدي

      في رسالة طمأنينة: تعرفي على نسبة الشفاء من سرطان الثدي

      رِسالتنُا اليوم إلى كل امرأة مُصابة بأورام الثدي الخبيثة.. اطمئني، فإنَّ نسبة الشفاء من سرطان الثدي ارتفعت في الآونة الأخيرة بعد تطور استراتيجيات العلاج وانتشار الوعي بين النساء بأهمية الكشف المُبكر عن سرطان الثدي. ماذا نقصد بسرطان الثدي أو ورم الثدي الخبيث؟ سرطان...

      أهم 9 نصائح بعد عملية استئصال الثدي، اتبعيها لكي تمر فترة التعافي بأمان

      أهم 9 نصائح بعد عملية استئصال الثدي، اتبعيها لكي تمر فترة التعافي بأمان

      يُوجه جرَّاحو أورام الثدي المُختصون نصائح بعد عملية استئصال الثدي وأثناء العلاج المُكمِّل (جلسات الكيماوي مثلًا)، وينبغي للمريضات العَمَل بتلك النصائح حتى تنتهي رحلة العلاج بسلام بإذن الله. إليكِ -عزيزتنا حواء- بعض الـ نصائح بعد عملية استئصال الثدي وأثناء العلاج...

      أنواع سرطان الثدي الخبيث: تعرفي على أخطر الأنواع وطرق العلاج

      أنواع سرطان الثدي الخبيث: تعرفي على أخطر الأنواع وطرق العلاج

      تعتقد بعض السيدات أن لسرطان الثدي الخبيث نوع واحد ما يجعلهن مضطرات إلى الخضوع لعملية جراحية من أجل إزالة خلايا ذلك الورم، ومن ثم استكمال مراحل العلاج ببعض الجلسات العلاجية المُكمِّلة. في حقيقة الأمر تتعدد أنواع سرطان الثدي الخبيث التي قد تُصيب النساء، وهي أنواع...

      اسباب ثقل الثدي عند النساء، وهل هي شكوى خطيرة؟

      اسباب ثقل الثدي عند النساء، وهل هي شكوى خطيرة؟

      الشعور بثقل الثدي من ضمن الشكاوى التي تشكوها النساء في عيادات أطباء جراحة أورام الثدي، ترى ما هي اسباب ثقل الثدي؟ وهل هي شكوى تُنبئ بوجود ورم خبيث في الثدي؟ إليكِ -عزيزتي القارئة- كل ما أنتِ بحاجة إلى معرفته عن اسباب ثقل الثدي. هل الشعور بثقل الثدي شكوى خطيرة؟ قبل...

      أهم 7 أسئلة شائعة عن علاج نغزات الثدي وآلامه

      أهم 7 أسئلة شائعة عن علاج نغزات الثدي وآلامه

      يعتمد علاج نغزات الثدي وآلامه على أن تكون المرأة رقيبة على نفسها من البداية، فكلما لاحظت تلك النغزات والآلام فور ظهورها، وتوجهت إلى جرَّاح أورام الثدي المُختَص دون تردد، سَهُلت رحلة علاج الام الثدي بإذن الله. تُرى هل آلام الثدي والنغزات التي تشعر بها المرأة في الثدي...

      Facebook
      whatsapp
      phone