التقييم الثلاثي

التقييم الثلاثي

التشخيص يتم بالتقييم الثلاثي:
1- الكشف الإكلينيكى من الجراح.
2- الماموجرام او الموجات فوق الصوتية أو الإثنان معا.
3- فحص عينة من الأنسجة بالميكروسكوب. عينة بالإبرة وليست بالجراحة.

1- الكشف الإكلينيكى
مهم جدا. إعلمى سيدتى أن 15% من الأورام لاتظهر فى الماموجرام. لذا يجب العلم أن الماموجرام ليست بديلا لكشف الطبيب المتخصص.

2- الماموجرام:
مناسبة لما بعد 35 عاما. حيث أن بعد سن 35 تتحول بعض غدد الثدي لدهون فيسهل إختراق الأشعة و تظهر صورة ممكن قراأتها بإتقان.

3- الموجات فوق الصوتية:
هي المناسبة للأقل من 35 عاما ومناسبة للتأكد من إن كان الكتلة المحسوسة أو المرئية مصمتة أو كيس ماء.

4- الرنين المغناطيسي:
يستخدم فقط فى حالات خاصة مثل:
إن كان لازال هناك شك بعد ماسبق من وسائل الفحص.
إذا كان هناك عدم توافق بين كشف الطبيب و الماموجرام من ناحية حجم الإصابة
في متابعة من هن أقل من 35 عاما ولها تاريخ عائلى كبير

5- PET mammo أحدث طرق التشخيص واعدة, صالحة خاصة للثدي الكثيف و يمكن أن تشخص ورم صغير حتى 1.6 ملليميتر

6- الأشعة المقطعية:

ليس لها دور فى التشخيص ولكن قد يكون لها دور فيما بعد.

7- أخذ عينة من الثدي:
يجب أخذ عينة بالإبرة الخاصة من أي ورم فى الثدي ولا يجوز أخذ العينة بالجراحة. أخذ عينة بالجراحة يفسد على المريضة فرص العلاج الأمثل.
لايجوز الجراحة بدون تشخيص كامل مسبق.